Christos Lionis lavora attualmente alla Clinica di Medicina Sociale e di Famiglia (CSFM) presso la Facoltà di Medicina dell’Università di Creta (http://www.fammed.uoc.gr/Joomla/) come Professore di Medicina Generale e Assistenza Sanitaria Primaria e Direttore. Christos, con un forte orientamento alla ricerca e all’educazione, ha partecipato attivamente allo sviluppo delle cure primarie e della medicina generale in Grecia e a livello internazionale. Diverse proposte di ricerca in collaborazione con il coinvolgimento del CSFM sono state finanziate dall’UE e da agenzie internazionali con un impatto sullo sviluppo delle capacità dell’assistenza sanitaria primaria e della salute pubblica in Grecia. Christos è anche coinvolto in una capacità editoriale e consultiva con un certo numero di riviste internazionali. È anche membro del comitato esecutivo di varie organizzazioni professionali, compreso quello del WONCA Working Party on Mental Health, di cui è attualmente eletto presidente. È stato insignito delle borse di studio onorarie del Royal College of General Practitioners, dell’Organizzazione mondiale dei collegi nazionali, delle accademie e delle associazioni accademiche di medici di medicina generale/di famiglia (WONCA) e della Società europea di cardiologia. Christos ha pubblicato 411 articoli su riviste internazionali che sono citate in PubMed. Dal 2019, Christos è membro del gruppo di esperti della Commissione europea sui modi efficaci di investire nella salute.
COS’È LA COMPASSIONE E COS’È L’EMPATIA, QUALI SONO LE LORO SOMIGLIANZE E DIFFERENZE?
Una definizione ampia di compassione è quella data da Geotz, Keltner e Simon Thomas (2010) come “sensibilità al dolore o alla sofferenza di un altro accoppiata con un profondo desiderio di alleviare quella sofferenza”. La distinzione tra compassione ed empatia è ancora un esercizio concettuale. Goetz, et al. notano nel loro capitolo introduttivo dell’Oxford Handbook of Compassion Science che l’empatia è un termine ombrello. Tuttavia, il termine compassione empatica è ancora in uso nella letteratura per sottolineare il sentimento delle emozioni che sono vissute dalla persona che soffre. In generale, la compassione è un concetto più ampio che comprende non solo la sensibilità ai sentimenti degli altri, ma include una risposta emotiva alla sofferenza, un desiderio di ridurre il peso della sofferenza della persona.
PERCHÉ ABBIAMO BISOGNO DI CURE COMPASSIONEVOLI?
Ci sono molte prove che essere curati da clinici compassionevoli aumenta e accelera il recupero (Gilbert P, 2010) e diversi meccanismi sottostanti sono stati considerati come responsabili di questi risultati. È profondo che l’assistenza compassionevole contribuisce a una relazione terapeutica di alta qualità (Fotaki 2015; Halpern 2001; Mathews et al 1993). Insieme a Sue Shea in un capitolo intitolato “The Call for Compassion in Health Care” e incluso nell’Oxford Handbook of Compassion Science, abbiamo discusso “l’importanza di affrontare la compassione e la salute in relazione a specifiche condizioni sociali come durante i tempi di austerità e verso individui vulnerabili come i senzatetto che potrebbero avere specifici bisogni sanitari e sociali”. Questo capitolo e la dichiarazione sono stati pubblicati nel 2017 e quattro anni dopo, la dichiarazione rimane rilevante per l’esperienza acquisita dai tempi della pandemia!
PENSI CHE LA FORMAZIONE DEI CORSI DI LAUREA PER MEDICI TENGA CONTO DELLE CURE COMPASSIONEVOLI?
Questa è una domanda chiave e importante che per diverse ragioni è difficile da rispondere, dato che non ci sono al momento prove sufficienti per sostenere una risposta, sia positiva che negativa. A mia conoscenza personale, in Europa solo poche facoltà di medicina hanno incluso le cure compassionevoli come un corso separato e indipendente nel curriculum medico. Una di queste è un corso elettivo di sei settimane offerto agli studenti di medicina del primo anno dell’Università di Creta che è stato ben accolto dagli studenti (Lionis, Shea e Markaki2011).
POTREBBE FORNIRE UN ESEMPIO PRATICO DI CURA COMPASSIONEVOLE?
Ci sono molte condizioni di malattia che la cura compassionevole potrebbe essere applicata. Insieme a Sue Shea, ne abbiamo menzionate diverse, tra cui il cancro, la demenza e altre condizioni croniche, nel capitolo dell’Oxford Handbook Book on Compassion Science. La cura compassionevole è applicabile anche nei pazienti che si avvicinano alla fine della loro vita, mentre un altro esempio dell’importanza dell’approccio compassionevole alla cura dei pazienti emerge quando si considerano i pazienti trattati nelle unità di terapia intensiva e uno dei compiti degli operatori sanitari è quello di comunicare con le loro famiglie e parenti.
QUALI POTREBBERO ESSERE ALCUNE “PAROLE” E “GESTI” DELLA CURA COMPASSIONEVOLE?
Sì, la comunicazione non verbale gioca un ruolo essenziale nella fornitura di cure compassionevoli. Un documento di consenso pubblicato anni fa nella EJGP (Lionis, et al, 1995) ha sottolineato il valore della comunicazione non verbale nei contesti mediterranei. È vero che un sorriso piacevole con altri spunti non verbali e gesti positivi, tra cui l’ascolto riflessivo, il contatto visivo caldo, il tocco sulle spalle potrebbe dimostrare empatia e facilitare la risposta emotiva dei fornitori.
QUALI SONO I MIGLIORI GRUPPI IN RETE NEL MONDO CHE LAVORANO SULLE CURE COMPASSIONEVOLI?
Oltre allo Stanford Centre of Compassion and Altruism Research and Education (CCARE), altri che mi vengono in mente sono ‘Hearts in Healthcare’ di Robin Youngson, ‘Compassionate Mind’ di Paul Gilbert e ‘Planetree’ di Susan Frampton. Anche il ‘Kings Fund’ lavora in questo settore.